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叶兆辉提醒,农村女性自杀率降低值得高兴,但这并不是中国自杀率变化的全貌。报告指出,推动中国自杀率下降的因素,尤其是人口的迁徙和城市生活水平的提高,也越来越没有影响力。
大多数忧虑指向老年人的自杀率居高不下。如今,老年人口在中国人口中增长最快,每10万65岁到69岁的城市老年人中有9.9人自杀,每10万70岁到74岁的农村老年人中有41.7人自杀,是世界平均水平的四倍到五倍。老人自杀率在过去10年的头5年总体下降,城市比乡村下降更快,但是这个比率从2008年开始保持不变甚至回升。
根据2005年发表在中国《临床精神医学杂志》上的一篇文章,研究人员在调查了全国23个疾病监测点的数据以后,发现55岁以上人口的自杀死亡案例中,59.2%与患急重病或受伤相关,34.5%与经济困难有关。
“随着国家的老龄化和经济的发展,中国可能触及危险的转折点。”《经济学人》杂志评价道。
“其实就是稍微有一点干预,就可以让自杀率明显下降。” 景军指出,自杀干预可以有效降低自杀人数,“自杀预防不是很奇妙的事情,要有人关心有人干预。”
他举例说,德国一座大桥是自杀者的常去之地,后来护栏从齐腰高,增加到齐眉高,该地自杀率大减。
早些年,中国疾病预防控制中心精神卫生中心一位研究人员,被派往西北几个自杀率很高的村子,他的出现使得几个村子的自杀率降到几近为零。“你是中央派来的,我们再自杀就是丢地方的脸。”村民常这么对他说。
然而,当记者拨打北京、上海、深圳、杭州等8个城市的自杀干预热线电话后发现,不少已经变成空号。杭州一家当地媒体报道称,自杀干预热线开通9年却陷尴尬:心理问题越来越多,打热线的人却越来越少,其中健康咨询类占了33%之多。记者拨打了深圳市自杀干预热线,电话那头一个甜美的女声表示,很少有农村女性来做心理咨询。
幸运的是,张欢在喝下农药后,没有成为那62%的抢救失败者。她立即被发现并送往医院,活了下来。至于未来是否还会有自杀的念头,她不假思索地否定说:“太贵了。”这个黑瘦的农村妇女表示,“上次住院和急诊就花了13900元。”
她摇着头拿出一包收据:“如果你是企图自杀,农村合作医疗保险一分不报。”