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河南省医保补助标准上调至420元_最新最新或2022(历届)年河南医保补贴政策解读
今年起,河南全省城镇居民医保财政人均补助再提高40元,达到420元。昨日(5月24日),记者从河南省人力资源和社会保障厅获悉,按照国家人社部、财政部统一要求,参保居民将享受到更加完备的医保服务。
最新或2022(历届)年,河南省提高城乡居民基本医疗保险财政补助和个人缴费标准,全面实现省辖市范围内医疗费用直接结算,年内计划将城镇职工、城镇居民住院费用报销比例分别提高到80%、75%左右。
据了解,最新或2022(历届)年,河南省对城镇居民医保补助标准在上一年度的基础上提高了60元,达到每人每年380元。此次,各级财政对居民医保的补助标准将再度提高40元,即达到每人每年420元。同时,居民个人缴费在最新或2022(历届)年人均不低于120元的基础上提高30元,达到人均不低于150元。
据报道,要稳定居民医保住院保障水平,将住院费用政策范围内支付比例保持在75%左右。同时,结合分级诊疗的施行,完善门诊保障机制,合理确定门诊保障水平。
要进一步巩固完善大病保险,重点是通过完善居民医保基金预算管理,平衡基本医保与大病保险支出需要,探索实施更加精准的待遇支付政策。各地要针对困难人员采取降低起付线、提高报销比例、取消封顶线等政策措施,加大倾斜力度。
要加强大病保险与医疗救助等制度的衔接,发挥保障合力,有效防止家庭灾难性医疗支出。同时,规范委托商保机构承办大病保险业务,加强监督管理,督促商保机构加强费用控制,保证基金合理使用。
最新或2022(历届)年河南医疗保险报销规定:
最新或2022(历届)年起,河南省将全面开展新农合大病保险,参合农民在新农合报销后,年度自费累计1.5万元以上可再获大病保险二次补偿,且保险资金由新农合基金支付,农民无须额外缴费。
省内、省外就医都报销
由于河南省在全国首先实现了省级统筹,河南省新农合大病保险同时实现了全省范围内的即时结报。新政实施后,患者无论是在省内哪个地市、哪一级医院看病,符合大病保险报销标准的,出院即可和新农合同步获得补偿。
新政策同时惠及在省外住院的参合患者。按照政策,这部分患者经新农合补偿后其自付医疗费用的60%视作合规自付医疗费用,纳入大病保险补偿范围。而为方便这些患者报销,相关部门要求承办的商业保险机构要在各统筹地区设置至少一个服务网点,以确保患者能享受到新农合与大病保险补偿“一站式”结算服务。