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最新或2022(历届)年-最新或2022(历届)年湖北省补充医疗保险政策及医疗保险报销范围
湖北省职工基本医疗保险新政策
1.职工基本医疗保险保障对象
职工应当参加职工基本医疗保险。包括城镇所有用人单位(企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位等)职工和与企业签订劳动合同的农民工。
2.职工基本医疗保险缴费标准
由用人单位和职工共同缴纳医疗保险费。用人单位缴费率控制在职工工资总额的6%-8%,在职职工缴费率为本人工资的2%。退休人员个人不缴费。
医疗保险缴费标准
3.职工基本医疗保险统账结合
职工基本医疗保险基金由统筹基金和个人账户构成。个人缴费的全部和单位缴费的30%左右划入个人账户,其余单位缴费建立统筹基金。
4.职工基本医疗保险保障范围
国家确定基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法,各地可根据实际情况制定具体的实施标准和办法。基本医疗保险实行定点医疗机构和定点药店管理。
5.职工基本医疗保险待遇标准
个人账户主要支付门诊费用以及在定点药店购药费用。统筹基金用于支付符合规定的住院和部分门诊大病医疗费用。统筹基金设置起付标准和最高支付限额,起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费用,主要从统筹基金中支付,个人也要负担一定比例。
湖北省城镇居民基本医疗保险最新政策
1.城镇居民基本医疗保险保障对象
不属于职工基本医疗保险制度覆盖范围的学生(包括大学生)、少年儿童和其他非从业城镇居民都可自愿参加城镇居民基本医疗保险。
2.城镇居民基本医疗保险筹资来源
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。对城镇特殊困难群体参保个人缴费部分,由政府给予补助。
3.城镇居民基本医疗保险待遇标准
保障范围和医疗服务管理原则上与城镇职工基本医疗保险的规定一
拓展阅读:
一、生育保险报销条件
(一)生育或施行计划生育手术时的所在单位按照规定参加并履行了缴费义务,且为其缴纳生育保险费累计满3个月的企业职工。
(二)生育或施行计划生育手术符合国家计划生育政策的职工。
(三)以上条件须同时具备。
二、生育保险报销流程是怎样的?
(一)参保职工在同时具备下列条件时,可按规定享受生育保险待遇:
1、符合国家、省、市计划生育政策规定。
2、分娩或实施计划生育手术时,用人单位已为其参加生育保险且连续足额缴纳生育保险费满12个月。
3、产前检查费和生产费用,当事人携带结婚证、社保卡(市民卡)及街道开具的计生证明到生育保险定点医院直接刷卡结算。
4、申报生育津贴和一次性营养补贴,需填写《生育保险待遇申报表》并加盖单位公章,提供结婚证、独生子女证(孩子的)、出院小结等材料,于每月1-10日之间的工作日前往市医保中心生育科办理申报手续(相关手续应在分娩后一年内办理)。
(二)生育保险待遇申领:
1、申请人提供资料:
a、计划生育证明(即准生证)
b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
e、属异地或境外难产提供住院费用明细
f、属异地或境外剖腹产提供:
(1)手术证明
(2)费用凭据
2、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)
3、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。