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最新或2022(历届)年陕西生育保险报销流程
一、申请
生育职工携带生育保险报销材料到用人单位,由用人单位经办人携带该材料到生育保险管理中心提出申请。
二、审核
生育保险管理中心对申报材料进行审核,审核通过后,对申请人进行登记,并打印生育报销登记单。
三、费用审核
生育保险管理中心人员按照政策规定对生育费用进行审核并扣款,并交由科长进行审核。
四、结算
生育保险管理中心结算员生成财务报表并打印结算交付财务科。
最新或2022(历届)年陕西生育保险报销条件
1、职工足额缴纳生育保险费;
2、相关生育报销符合计划生育相关规定;
3、生育保险缴纳一年以上,并持续缴纳;
4、在定点医疗机构分娩、施行人工终止妊娠手术,在生育保险范围内施行计划生育手术。
最新或2022(历届)年陕西生育保险报销材料
1、《陕西市职工生育保险待遇支付申请表》;
2、婴儿准生证明;
3、职工身份证、婚姻证明;
4、相关医药费用票据;
5、门诊病历、住院病案首页、长期和临时医嘱、医疗费用明细单。
6、男职工配偶享受的,提供配偶身份证和非职工证明。
最新或2022(历届)年陕西生育保险报销比例
1、顺产为270%
2、难产为320%
3、剖腹产为420%
最新或2022(历届)年陕西生育保险报销范围
1、生育医疗费补贴(不包括婴儿费和超出支付标准的床位费)
2、计划生育手术补贴(门诊和住院)
3、产前检查费用
4、国家规定的与生育保险有关的其他费用
以上费用报销的前提是:不超出医保规定的药品和医疗项目目录。
5、参保男职工可在定点医疗机构报销的项目有:绝育手术、输精管复通手术。