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【丁香医生原创】科学常识告诉我们，人的生命离不开食物和水。那么问题来了，人最长可以多久不吃东西？今天丁香医生来告诉你。
27 岁的苏格兰男青年安格斯 · 巴比里（Angus Barbier，姑且叫他 AB 吧），曾在 1965 年到 1966 年期间通过完全断食的方法，从 207 公斤减到了 82 公斤，并且……活着。
一、从「胖若两人」到「判若两人」
这在有医学研究记录可考的案例中，可能是目前历史上坚持断食最长的了。
到，底，是，多，少，天，呢？
答案是……
382 天！
故事是这样子的。
1965 年的某一天， AB 来到邓迪大学医学院的玛丽菲尔德医院，希望能解决他的重度肥胖问题。
起初呢，医生是只打算用短时间的断食疗法帮他减减肥的，因为大部分人连两三天都坚持不下来。
断食期间不吃任何东西
只能喝水和一些没有热量的饮料
医生要求吃各种维生素、钾、钠等矿物质类营养补充剂
没有服用其它药物
然后，AB 就真的坚持下来了，体重也很快地掉了下来。有趣的是，挨饿并没有给这个年轻人带来太多的不舒服。
之后 AB 当然是想再瘦一点啊，他就跟医生说，自己还想继续断食减到理想体重。
一般情况下，医生肯定是不会同意的，因为长期断食的健康风险很大。
只是万万没想到，大概是觉得这个小伙儿也许似乎好像有点骨骼清奇、天赋异禀的样子，医生居然答应了他！
更加万万没想到的是，这次断食一不小心就持续了 382 天。
不要怀疑这个数字的真实性，因为一直都有数据记录，而且多次复查的化验结果都告诉我们，AB 真的没有偷吃东西。
用 AB 自己的话说就是，他早就已经忘了食物的味道了。
二、断食后的 AB 发生了啥？
平均 37～48 天才排便一次。
最开始，AB 住在医院接受医生定期的监测检查，包括血液、尿液，并记录各项身体情况。过了不多久后，他就出院回家了，然后也定期去门诊复查。
而这期间的宝贵检查记录，后来也成了科学文献，发表在医学刊物上。让我们一起来看一下。
首先，低血糖。
他的血糖先是下降到了 2.8 mmol/L 左右，在断食第四个月时，达到了 1.7 mmol/L，后来一直维持在稳定水平。
不过 AB 始终自我感觉良好，没有出现什么身体症状。医生还测定了他的糖代谢情况，结果也没有明显异常。
然后，低血钾。
血钾过低话，就可能造成全身器官系统的病变，出现肌肉无力、胃肠道功能受损等，以及可能造成心律失常，引发猝死。
AB 在断食的前 4 个月就出现了低血钾，而在医生要求他吃钾补充剂，后来一直维持在稳定水平。
还有，高血钙、低血镁。
AB 还出现了高钙血症，镁的浓度也明显下降，后来一直维持在稳定水平。
还有，尿素下降。
AB 血液里的尿素水平下降，但后来一直维持在稳定水平。
还有，尿酸飙高。
AB 的血尿酸水平一度高达 17 mg/dl，而一般成年人的高限不会超过 8 mg/dl。幸运的是，他并没有出现痛风。
……
看出来最神奇的地方了吧？
AB 的身体在长期的饥饿中，似乎找到了新的物质代谢方式， 在营养补充剂和水的支持下，他的身体维持了新的电解质平衡。
要不怎么说，他有点骨骼清奇呢……
可能有人会好奇，减掉的体重会反弹吗？
断食后吃的第一顿饭，是一个煮鸡蛋、一片抹了黄油的面包，以及一杯黑咖啡
断食结束 5 年后，医生又重新测了 AB 的体重，只是从 82 公斤恢复到了 89 公斤。惊不惊喜，意不意外？
长期断食本身是一件风险颇高的事情，为什么安格斯能坚持下来，没有严重的并发症呢？
一、首先，他喝充足的水。
人体的代谢离不开水，缺水的人不可能支持如此之长的时间。
二、此外……他胖啊！
胖子自古就有胖子的生存优势，能在饥饿时调动体内储备的物质补充自己缺乏的电解质，脂肪的分解还可以为自己提供能量。
还有，这次传奇性的成功也离不开……
三、定期的医疗监测、必要的营养补充剂，还有非常非常特殊的个人体质和顽强的毅力。
要知道，靠断食来减肥，安全性一直都很差。
在同时期也尝试断食的其他人里，就出现了治疗期间死亡的报道。其中，多数发生在断食早期或恢复饮食之后，也有患者死于乳酸酸中毒、心力衰竭或者肠梗阻。
而经历了长期饥饿和营养不良之后，一个人如果再次进食，可能会出现低磷血症等电解质紊乱的问题，严重时也会致命。
四、安全永远是第一位的。
虽然「轻断食」仍然是一种治疗肥胖的可选方案，但是在缺乏医学监测和专业指导的情况下，自己在家依靠长时间饿肚子减肥，甚至奢望能「饿治百病」或作为预防保健，都是非常不明智的。
三、断食的危害
断食对胃肠道的直接影响，是有大量研究证实的。
在胃肠道长期缺乏食物和消化道物质的刺激的情况下，肠粘膜会出现萎缩，其屏障功能也会受损，这可能会造成肠道内原有细菌和毒素的移位，对于原来有肠道炎症的患者尤其不安全。
肠道微生物在全身的大量播散，可能造成严重的健康损害。我们胃肠道中的食物本身就是维持和保护胃肠道功能的重要因素。因此，对于许多不能进食的患者，医学上也常常建议用肠内营养而非肠外营养为患者提供营养支持。
许多基础疾病，比如肝肾功能不全、甲亢，都是绝对不允许断食的。
厌食症人群也不应该尝试断食，因为它可能加重进食障碍。
对于因各类疾病服用药物的人，由于因为饥饿时的生理状态特殊，也可能出现种种平时不易发生的难以预料的风险。更不用说，孕妇和哺乳期女性也不能尝试断食。
虽然大量的医学研究和膳食指南都对人每天摄入的物质和能量给出了限制标准，我们也知道暴饮暴食、饮食结构不合理会危害健康，但是现有的研究都不会认为几天只吃一顿饭的人会活得更健康。