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患者姓张，东北人，今年60岁，已经有14年的高血压病史。近几年尤其是近半年来，张先生被高血压折磨得死去活来，平时胸痛、胸闷，还时不时就会血压骤然上升到200/110mmHg,发作时，还会大汗淋漓、心悸、头晕，甚至舌头僵硬、有濒死感，痛苦无比，往往要休息数天才能缓过来劲儿。
高血压作为最为常见的慢性病，大多数患者通过规范、持续用药治疗，基本不影响日常生活。但张先生就犯了疑惑，别的患者吃药就能控制住血压，咋到我这里全国大医院也没少跑，偏偏吃药就不管用呢？
张先生本人生活习惯还不错，不吸烟、不喝酒，也没有高血压家族史。之前在全国多家大医院就诊，怀疑为“异位嗜铬细胞瘤”，一直在按照这个方向进行各项检查，却找不到有力证据。患者女儿在网上查到河南省人民医院高血压科能够对嗜铬细胞瘤进行确诊，就带患者来到省医就诊。
探究真相
在省医高血压科入院后，科主任王浩、管床医生赵海鹰主任医师高度重视，认真对待，仔细察看患者带来的厚厚一摞检查资料：血浆FMN、FNMN、多次血浆儿茶酚胺、尿儿茶酚胺、定位检查碘131-MIBG显像均正常，入院后肾上腺CT薄层扫描等检查结果也不支持嗜铬细胞瘤的诊断。
究竟是什么情况让患者近年来血压动不动就飙升？医生与患者反复交流，多次询问病史，甚至像朋友一样敞开心扉聊天，终于发现了一些不寻常之处：患者幼年与伙伴玩耍时，曾被棉被捂住头部及身体1小时左右，当时十分恐惧、不断哭喊，此后每当遇到狭小空间，比如乘坐拥挤的公交车、电梯等，就会有胸闷、恐惧的感觉。患者年轻时，曾经因住在一个房间狭小的招待所、乘坐公交车连续几个小时等情况下均有恐惧发作，情绪失控大喊大叫，但均自行缓解。近5年来，因发作性血压升高伴随上述症状，发作时痛苦不堪，间歇期又无时无刻地担心着下一次发作，严重影响了正常生活。
揭示病因
综合患者的情况，医生认为揭开病因的时刻到了。原来，张先生动不动就血压升高的这种情况与心理状态密切相关，属于“发作性高血压”（假性嗜铬细胞瘤），不是真正的嗜铬细胞瘤。医生给予患者口服抗抑郁药物，联合一种钙离子拮抗剂降低血压。服药后，张先生明显感觉原来持续性胸闷、胸痛、背疼等症状逐渐减轻，血压也趋于平稳。8天后出院，多次随访血压均为正常，乘坐公交车、电梯等也无不适感。出院时，张先生的爱人几乎不敢相信，就这么简单的两种药物，解决了苦扰他们几年的难题，不住地向医生表示感谢。
关于“发作性高血压”您一定要知道
“发作性高血压”（假性嗜铬细胞瘤）患者人数目前国内尚无明确的数据统计，但患者往往多方就医无果，花费较大。专家建议，医务人员应重视这部分患者的诊治，首先排除嗜铬细胞瘤，同时重视询问患者的病史，尤其警觉患者的心理状态。许多患者就诊时会隐瞒心理问题或者认为这些问题与血压毫无关系，致使诊断相对困难。医患双方应共同努力建立良好沟通，一旦确诊，用简单的治疗方法即可为患者解除巨大的痛苦，疗效显著。