学生请假条表格

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请假条 ____老师： 本人因________需向您请假___天 ，请假时间为：___年___月___日至___年___月____日。特此请假，恳请批准！ 此致 敬礼！ 请假人：   （  ）班   姓名：             日期：___年   月   日	班干部证明签名	班主任同意签名
门卫放行时间：____年   月   日   时   分。

　　此请假条一式二份，班内存放一份，门卫存放一份。