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“两会”是对自1978年以来历年召开的“中华人民共和国全国人民代表大会”和“中国人民政治协商会议”的统称。由于两场会议会期基本重合，而且对于国家运作的重要程度都非常的高，故简称做“两会”。
两会关于养老家政健康消费热点提案解读,全国两会关于养老家政健康消费提案
促进养老家政健康消费壮大信息消费提升旅游休闲消费推动绿色消费稳定卓消费扩大教育文化体育消费。
医养结合的养老形式作为社会养老服务体系的重要组成部分其优越性和重要性越来越受到社会各界的肯定和重视。目前中国式养老有哪些问题如何解决发展方向在哪里两会代表委员纷纷表示推动医养结合这个新事物需要有新思路。
医养两张皮还是老问题
十八届三中全会提出要积极应对人口老龄化加快建立社会养老服务体系和发展老服务产业此后医养结合在全国各地步伐加快。然而在一多的实践中诸多问题也逐渐显现出来。
我国现行的养老机构主要有政府、营利组织、非营利组织和传统家庭等单一机制参与这些单一机制建立的养老机构存在着经费、运营、管理和可持续发展等问题没有形成集合优势。苏州大学副校长熊思东委员提出在养老机构的建设用地、设备配置、运营补贴、医护保障等方面各地也存在着扶持不够、优惠政策不到位的问题。
养老、医病两张皮仍然是当前存在的主要问题。熊思东表示目前以民政系统为主建立的养老机构和传统的居家养老都不具备基本的医护功能健康状况不佳的老人不得不在养老院、家庭、医院间奔波。
熊思东还认为医养结合服务机构人才严重缺乏。究其原因一是医养结合服务机构人才的岗位性质不清二是待遇较低三是执业能力不高四是职业归属感和职业稳定性不强。
政府要承担规划责任
如何解决上述问题湖北省卫生计生委主任杨云彦委员表示首先需要充分发挥政府的主导作用加快建立由政府主导的老龄化工作协调机制明确发改、财政、民政、卫生计生、人社等相关部门的职责。
同时政府应尽快研究制定出台医养结合服务体系建设发展规划或将其纳入区域老龄发展规划、卫生规划和医疗机构设置规划根据老人口和医疗卫生资源分布状况等要素合理调整其规模、数量和功能定位。
还应该尽快出台政策明确医养结合服务机构的服务性质、服务对象、服务主体、服务范围、机构设置标准、从业人员上岗标准以及具体的吸引社会力量参与投资的方案。杨云彦表示只有落实相关的优惠政策才能吸引更多的社会力量、民间资本参与医养结合事业。
鼓励百花齐放
中国医科大学附属盛京医院院长郭启勇代表提出在未富先老的中国亟须建立居家养老、社区养老服务、社区医疗服务三位一体的中国式养老模式。国家可以将一部分养老投入直接下放到社区服务中心及社区医院在完善社区服务中心和社区医院的各项职能时兼顾养老特色为其配备老康复设备让社区医院承担居家养老的慢病和康复管理。
杨云彦表示医养结合服务机构可针对老群体的身体状况、自理能力、自身需求、支付能力等方面因素对其实行分类、分级服务管理提供多样化、多层次需求。对于医疗资源有闲置状况的一级、二级医院（包括厂办医院、校办医院、民办医院等）和社区卫生服务中心可以根据老人实际需要和偿付能力提供居家养老照料和医疗护理服务拓宽居家养老服务的供给渠道。
杨云彦认为医养结合模式有多个方向可以尝试。有条件的基层医疗机构可以开设老病科。医疗机构还可与辖区内的福利院、养老院等养老机构签订医疗服务合作协议对养老机构的医疗服务进行托管。在养老机构设立医务室或选派由医生、护理和康复技术人员组成的医疗服务团队定期到养老机构进行医疗与健康管理服务。有条件的地区还可以将卫生院改造成医养结合机构、护理院或与社会资本合作兴办医养结合机构或护理院。
当前一些地区有大量存量房是不是可以由政府主导将其作为养老机构进行盘活。熊思东建议。
长期护理要有医保护航
目前退休人员收入较低平均月养老金在2000元左右农村老人的收入更低。一个失能老人在护理机构的月照护费用普遍在2000元以上普通老人是承担不起的。而商业保险不仅无法满足护理需求还有很多限制条件。温州医科大学校长瞿佳代表表示了自己的担忧。
医养结合很重要的一点是服务经费要有制度性来源以保障服务的可持续。除了将医养结合中发生‘医’的费用纳入医保覆盖范围照护费用也要有保障。北京医院呼吸内科主任医师孙铁英委员说。
瞿佳建议可由政府、家庭或个人按比例各承担一部分费用当老人老失能需要护理服务时可从中支付相应费用。由政府建立老人长期照料护理分级分类补贴制度逐步扩大补贴范围不设收入门槛。在条件允许的情况下可建立专业失能老人医院更好地保证失能老人享受到专业化医疗服务。
人才培养需要补齐短板
杨云彦表示要加强教育培养提高老护理队伍整体素质。扶持发展养老护理职业教育解决养老护理人员总量不足、专业不强的问题。建立养老护理人员资格认证制度逐步提高养老护理专业人员的从业门槛同时提高老护理行业的整体待遇实现调动护理人员积极性与培养留住人才的双重目标。杨云彦认为政府应引导医护人才向社区流动为需要简单医疗服务的居家老人提供入户治疗进行疾病预防与长期护理。吸纳农村劳动力、城镇就业困难人群从事养老服务业。
熊思东建议对于已有的养老护理人员要加强集中与分期的职业培训。做好医养结合养老人才队伍建设中长期发展规划出台相关政策鼓励高校、高职、中职等院歇设相关专业。将这类人员纳入公益性岗位出台与医养结合人员相适应的岗位补贴、工资福利政策