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下面有太阳教育网为你介绍襄阳生育险报销标准生育保险报销条件材料及流程
感谢访问襄阳生育险报销标准生育保险报销条件材料及流程如下是最新襄阳生育险报销标准生育保险报销条件材料及流程,暂定继续沿用这份说明。如有变动请以官网公布为准。
主持人,听了您刚才的介绍我市的生育保险暂行办法确实给广女职工带来了不少实惠我们还想问一下在减少个人负担及利民惠民方面咱们中心又出了哪些新招
刘义平,为减轻生育职工负担提高生育保险待遇合理控制生育费用增长按照国家关于付费方式改革的要求我市出台了关于生育医疗费实行按人头包干付费结算(试行)的通知(襄人社发〔〕7号)在生育保险定点医疗机构进行竞争性谈判的基础上确定了17家生育包干付费医疗机构生育职工个人不出一分钱实行生育医疗费按人头包干付费方式进行结算真正达到了“生孩子不花钱抱着孩子回家”的愿望。
主持人,很多职工参加了生育保险但并不清楚自己享受哪些待遇在这里请刘局长给我们说一下参加了生育保险后职工享受的待遇。
刘义平,职工只要参加了生育保险就享受了三个待遇,1、生育津贴,原称产假工资。生育津贴就是为了不降低职工生育期间工资收入。2、生育医疗费,生育医疗费用主要包括生育女职工的检查费、接生费、手术费、住院医疗费。3、计划生育手术费,是指职工响应国家计划生育号召而实行的避孕、节育手术费用。主要项目有产前检查、放置(取出)子宫内节育器、人工流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。
主持人,您刚才在介绍中提到了“生育津贴”但是很多职工并不清楚生育津贴是怎么计算的还请您给我们详细介绍一下。
刘义平,女职工在计划生育政策内生育或终止妊娠按日享受生育津贴生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均缴费基数除以30再乘以产假天数计算。具体标准为,(1)妊娠不满12周终止妊娠的享受15天的生育津贴;(2)妊娠满12周不满16周终止妊娠的享受30天的生育津贴;(3)妊娠满16周不满28周终止妊娠的享受42天的生育津贴;(4)妊娠满28周以上终止妊娠和正常生育的享受90天的生育津贴。
女职工生育有下列情况的增加生育津贴,(1)难产的增加15天生育津贴;(2)多胞胎生育的每增加一人增加15天生育津贴;(3)分娩时实施输卵结扎的增加14天生育津贴;(4)女职工晚育(满23周岁以上生育第一胎)并领壤生子证的增加30天生育津贴。
主持人,参保职工在报销生育保险待遇时应该提供哪些证件
刘义平,(1)女职工确认怀孕初期或实施计划生育手术前在襄阳市医保网上下载襄阳市生育保险(异地)就医申报表根据个人意愿选择一所协议医疗机构。(2)女职工在生育住院或实施计划生育手术就医时应持以下资料到我报销),1、双方结婚证;2、县以上计生部门签发的准生证;3、医保局工伤生育科备案的生育保险(异地)就医申报表;4、双方身份证;5、男方正常参保其配偶无工作单位需住院生育的还应提供女方户口或身份证及所在地的村(居)委会出具的无工作单位证明、男职工的身份证、生育保险有效参保证明材料。6、住院期间的原始发票、费用清单、出院小结若门诊治疗的要门诊病历及处方发票。以上各种有效证件均要备复印件。
主持人,夫妻俩人的单位都有参加生育保险现在生小孩了男职工参加生育保险有用吗
刘义平,首先夫妻俩人中只能有一人享受生育保险若女方选择按规定享受产前检查、生育医疗费及生育津贴。若男职工参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费其配偶无工作单位符合国家和本市计划生育第一胎的其配偶按照襄樊市生育保险暂行办法襄樊政发[2006]51号中的第十四条规定报销生育医疗费。
主持人,很多职工生完小孩子后由于这样那样的原因一直没有去报销相关费用等想起来去报销时却发因为错过了报销时间而不能报销我想问一下女职工生完小孩后多长时间内生育保险有效
刘义平,按照关于贯彻实施襄樊市生育保险暂行办法的通知(襄劳社[2007]10号)要求医疗终结后90日内由用人单位持相关材料到医疗保险经办机构办理生育医疗费用结算手续。
主持人,对于一些生育时发生了生育并发症像这类情况的生育保险能报销吗
刘义平,参保女职工生育期间因生育出现妊娠呕吐、妊高(子痫)、产后大出血、产褥感染、前置胎盘、子宫破裂、羊水栓塞和胎盘粘连这8种并发症住院期间的医疗费用按照基本医疗保险政策规定的起付标准、支付范围、支付比例执行由生育保险基金支付。
例如,一个人在中心医院因产后大出血住院花费5000元结算时她也像医疗保险那样先出起付线700元然后按医鄙报销的比例报销但费用是从生育保险基金中支付。
主持人,请问女公务员能享受生育保险吗
刘义平,按照襄樊市生育保险暂行办法(襄樊政发[2006]51号)文中的第二条规定,公务员不在生育保险征收范围之内公务员的生育保险相关待遇仍由原工作单位承担。
主持人,生育政策放开后生育二胎能报销吗
刘义平,按照襄樊市生育保险暂行办法(襄樊政发[2006]51号)规定,参加生育保险并按时足额缴纳生育保险费满6个月 符合国家和本市计划生育政策规定及与缴费单位存在劳动关系的生育二胎可按规定给予报销。
主持人,参加了居民医疗保险能享受生育保险待遇吗
刘义平,根据关于对市区城镇居民医保参保妇女生育医疗费用实行补助的通知(襄人社险[]9号)文件之规定凡市区参加居民医疗保险的女性在缴费满6个月并符合国家和本市计划生育政策生育后可享受不超过600元的生育医疗费补助医疗费用实际发生额度低于补偿标准的按实际发生额支付。
主持人,生育保险是国家对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社会政策。它实施的目的和作用在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健帮助生育女职工恢复劳动能力重返工作岗位。对于社会发展而言实行生育保险也是提高人口素质的需要。希望广大女职工都能正确认识并参与和享用生育保险所带来的种种益处。