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而相比全国老龄化进程,东莞的老龄化速度还要更快一些。据统计,东莞市现有户籍人口约189万,60岁及以上老年人口29万,约占总人口的15.4 %,其中80岁以上高龄老人4.9万,约占17%,人口呈“老龄化、高龄化”趋势。预计到2040年,全市老龄人口比例将比全国早10年达到1/3左右,即3人中有一人是老人。
而东莞的养老院建设、社会养老体系的构建以及老年人相关产业的发展等方面,都明显跟不上老龄化加速的趋势。在此背景下,如何更好地让老人“老有所养、养有所医、老有所乐”,很迫切地摆在了社会、政府和各个家庭面前。而这些问题也成了今年“两会”不少政协委员关注的热点。记者梳理已提交的155份会议提案中,至少有7份提案涉及社会养老话题。
老有所养
公办养老机构或走市场化路子
据统计,目前东莞接收社会老人的养老院有34家,共有2994张养老床位,最新或2022(历届)年10月入住老人数为1724人,入住率仅为58%。民建东莞市委员会在其《关于改革我市机构养老体系的建议》中认为,床位空置同时有些老人没能力居家(社区)养老,又住不起养老院或者老人想住养老院但找不到好的。另外,部分镇属公办养老院只接收五保老人,部分镇属公办养老院没有改善经营的动力,民营养老院则由于市场容量及成本问题,难以提供性价比高的养老服务。
建议:
部署好机构养老体系
据民建东莞市委员会的调研,东莞未来对养老院,尤其是优质养老院的需求将会很大,因此,应在养老院数量不多、各方利益团体矛盾不多的情况下,尽快部署好机构养老体系的改革并实施,以满足未来需要。
在具体办法上,他们建议东莞机构养老体系的改革应走“市场运作,政府托底”的路子,将公办养老院以市场价出租转为民营(包括社会组织),可优先考虑现有管理层承包。同时,养老院接收五保老人的做法可以改为政府发放养老券。另外,在保证财力足以支付的前提下,适当扩大养老券的发放范围。
民政部门回应:今年将探索推进公办养老机构改革,具体方案及实施措施待“两会”后研究落实。同时,将加强养老机构设施及配套建设,全市养老床位增加到9000张。继续扩大居家养老服务范围,实现村(社区)全覆盖。
养有所医
单纯养老向“医养结合”转变
政协委员祝铭在关注东莞人口老龄化问题时发现,失能、半失能老人的数量在持续增长,老年人“医疗、养老、护理”的服务需求与供给矛盾日益凸显。
记者调查也发现,目前全市大部分养老机构都是侧重于集中供养生活照料,而能为患慢性病、失能半失能老年人提供专业化医疗服务的养老机构寥寥无几。
为此,祝铭呼吁应当尽早探索建立“医养结合”养老模式,通过医疗机构和养老机构之间的合作,实现资源共享、优势互补。
建议:
整合现有医疗资源
祝铭建议政府首先应理顺“医养结合”所涉及部门之间的关系,对专业的医养结合型养老机构实施“卫生准入、民政扶持、医保定点”政策。同时,对医养结合服务机构进行合理的规划布局,鼓励通过整合、转变用途等方式,实现现有医疗机构和养老机构的有机衔接。
民革东莞市委员会委员蓝光明也建议,在某些老龄化程度偏高、老年医保费用比例大的镇区公立医院,试点开设“医养结合养老老年人护理中心、或护理康复病房、或临终关怀中心”等。
虎门镇政协小组则提出了探索“医养护一体化”的养老模式,建议开展医养融合试点。
民政部门回应:今年的工作重点之一就是顺势而为,探索医养结合养老模式,制定相关政策,开展医养融合试点。
老有所乐
大力发展老年人相关产业
老有所养,还要老有所乐。但据记者调查,目前老年人生活和护理用品市场发展滞后,休闲娱乐市场需求大但却很单一,老年人理财业几乎是一片空白,老年人钱财被骗的新闻时常见诸报端,市面上充斥着各种误导老年人的保健产品以及一些似是而非其实有害健康的养生知识。而这些又都是老年人极为需求却又容易被骗的领域。
建议:
扶持养老服务多元化
民盟东莞市委员会经过充分调研后认为,推进老龄化产业的发展需要政府扶持、指导和催化,除了提供法律法规和政策方面的支持,鼓励个人和企业研发老年休闲产品,推动各种诸如老年人食品、假牙、轮椅、老年人纸尿裤、助听器等等生活辅助用品、居家无障碍辅助产品投入市场,完善老年人配套娱乐设施。还要加大对社区医院和镇级医院的投入,开设老年人保健科室,为老年人提供保健服务;加大对医疗保健产业的监管。
他们还建议鼓励银行推行适合老年人的理财项目,保险公司推广商业医疗保险,将医疗保健养老多元化。