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交通事故四级伤残赔偿项目及标准如下:
一、医疗费：以发票为准
二、住院伙食补助费：100元×住院天数
三、营养费：500-1000元(病历有注明“加强营养”才有赔偿)
四、后续治疗费：二次手术的费用
五、护理费：50-100(每个法院支持都不一样)元/天×住院天数
六、长期护理费:4196× 12× 20× (50%、40%、30%)
七、误工费：(本人工资)元/30天× 天(计算到你出鉴定结果的前一天)
八、交通费：500-2000元
九、残疾赔偿金
城镇标准:32598.7×20×70%=456381.8元
农村标准:11669.3×20×70%=163370.2元
十、鉴定费：依发票为准
十一、假肢费用:以假肢公司的建议,赔偿20年.
十二、被抚养人生活费：父亲超过60周岁，母亲超过55周岁，小孩不满18周岁有抚养费赔偿。
父母抚养费：
城镇标准：24105.6×[20-(实际年龄-60周岁)]÷兄弟姐妹数×70%
农村标准：8343.5×[20-(实际年龄-60周岁)]÷兄弟姐妹数×70%
小孩抚养费：
城镇标准：[24105.6×(18-实际年龄)÷2]×70%
农村标准： [8343.5 ×(18-实际年龄)÷2]×70%
十三、精神损害抚慰金：50000左右,主要是根据伤残级别和事故责任确定。
交强险理赔规则：现国家法律规定，机动车必须购买交强险，交强险的理赔规则是不分交通事故责任，不管谁的责任，保险公司交强险限额内先予赔付，超过交强险限额的部分按责任分担，第1-4项属医疗费用赔偿限额，限额是1万，5-13项属死亡伤残赔偿限额，限额是11万。