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我 公司法人代表为 ，手机号码为 ， 身份证号码 ， 实际居住地为 。
我公司我自愿用信誉、公司全部财产、法人代表个人财产为 于 年 月 日与 签定供需合同的货款本息、费用及违约金承担共同支付责任。
我公司提供的营业执照复印件、企业资产清单、法人代表身份证复印件等资料一套，内容均真实有效，且企业资产无抵押、查封，且在借款本息未还清之前不抵押、查封、不转让，否则为诈骗行为，我公司承担一切刑事和民事责任。
保 证 人(盖章)：
法人代表签字(签章)：
年 月 日
附：营业执照复印件、企业主要资产清单、法人代表身份证复印件。